李春香
李春香 - 李春香
1简介
李春香教授从事中医临床工作30余年,是河北省名老中医经验继承工作指导教师。
李春香,医学博士、教授、主任医师、博士生导师。中医学院中药系主任。河北省第三批中医药师带徒指导老师,《河北中医》、《河北医科大学学报》、《河北中医药学报》等杂志编委。
1978年毕业于河北医学院中医系,1985~1988年就读河北师大教育管理专业,2000~2003年攻读河北医科大学中西医结合专业博士学位,师从于国家著名中医肾病专家赵玉庸教授。主持研究的“复方配伍减低关木通对动物肾损伤的实验研究” 于2006年获河北省科技厅科技进步三等奖;2007年获得河北省卫生厅三等奖、并于2007年获得石家庄市“百名科技先进工作者”称号等。
目前除承担一般本科理论教学工作外,尚承担硕士生、博士生课程。同时积极承担中药专业本科毕业生专题实习工作。认真指导学生做好每一项专题,以培养科研工作意识为目标,所带学生毕业论文多次被医科大学评为优秀论文并获奖。同时每周抽出一定时间带领研究生、本科生从事中医临床工作。学术造诣深,著述良多。参加编写著作10余部,发表论文30余篇。近年承担了省科委、卫生厅、石家庄市各级攻关课题多项。
2学术小结
遵循中医理论及现代医学性腺轴生理指标等,根据女性生理周期及临床表现特征,针对内分泌失调性疾病,从肝肾论治,采用疏肝解郁、补肾填精、活血调经治疗方法,周期用药,疗效显著。从业20多年来,因精湛的医术和高尚的医德获得了医院及广大患者的一致肯定与好评。
乳腺纤维囊性病 疏肝理气 乳康平 李春香;经验
1 病因病机
乳腺增生病属中医学乳癖、乳结核范畴,为25~45岁育龄妇女常见病,在我国30岁以上妇女中发病率约占30%~50%。临床表现为疼痛、肿块,可发生于一侧或双侧,疼痛和肿块与情志和月经周期关系密切。部分医者只看到有形的肿块,大量运用破血消积、软坚散结之类药,更有甚者把疏肝行气药完全去掉,这种舍本求末的治法在一定程度上虽然可以暂时缓解症状,但不能根治。李教授认为疾病与肝关系密切,因肝经循行“入期门穴,穴在乳下,出于上入于下”,肝主疏泄,喜条达,恶抑郁。肝气郁结,瘀血阻滞,循经上逆,客于发为乳癖,正所谓“木郁不达,结癖”。故肝气郁结、痰瘀凝滞为本病的病机。
2 治疗方法
治则为疏肝理气,活血化瘀,软坚散结。自拟乳康平组成:柴胡、白芍药、茯苓、当归、玫瑰花、青皮、陈皮、王不留行、薄荷、丝瓜络等。随证加减:肝郁化热出现口干、便结加栀子、牡丹皮、郁金;肝郁血滞出现胀痛明显,舌质黯或边有瘀斑加香附、八月札、川楝子;肝郁脾虚出现纳差、腹泻、乏力加炒白术、甘松、党参、香橼、佛手。每日1剂,水煎分2次温服。20日为1个疗程,一般连续治疗3个疗程。
3 典型病例
朱某,女,41岁,已婚。2004-06-15初诊。两胀痛3年,加重5个月。现两胀痛,经前加重,经后减轻,曾服乳癖消、小金丹等疗效不佳。检查:左侧外上象限扪及3cm×3cm大小的韧性结节,右侧外上象限扪及直径1.5cm×2.0cm大小的韧性结节,有压痛,左侧卧位时加重。伴心烦易怒,口干苦,呃逆,性急躁,
纳食尚可,大便干结,2日一行。颧骨处有黯斑。舌质淡 苔厚,脉弦。中医诊断为乳癖,辨证为肝气郁滞化热型。治宜疏肝解郁,清热化痰。予乳康平加减:柴胡10g,白芍药20g,炒白术10g,茯苓15g,郁金12g,牡丹皮10g,竹叶10g,玫瑰花15g,青皮10g,陈皮10g,竹茹10g,枳壳12g,清半夏12g,当归12g,焦槟榔12g,肉苁蓉15g,火麻仁15g,薄荷(后下)10g。每日1剂,水煎分2次温服。服药2周后,疼痛明显减轻,左侧减轻尤为明显。现胸闷,时太息,呃逆,口微苦,大便仍偏干,舌黯红苔厚,脉弦滑。前方去郁金、牡丹皮,加栀子15g、石菖蒲15g、橘叶10g、丝瓜络15g、八月札12g。继以基本方加减治疗2个疗程后,胀痛明显减轻,结块变小。又2个疗程后,复查肿块消失,无压痛,近红外线乳腺扫描乳腺结构正常。
4 体 会
乳腺增生病是临床常见、多发病,严重影响患者的工作与生活。临床以胀痛、结块,经前或经期加重为主要症状,目前西医治疗本病尚无特殊疗法。本病属中医学乳癖范畴。中医学认为,通过与十二经脉及奇经八脉之间的纵横联系,和机体内部脏腑形成一个有机整体。本病根源乃肝气郁结所致,因郁怒伤肝,思虑伤脾,痰火郁结,冲任失调而成。病机为肝气郁结、痰瘀凝滞。《外科正宗》云:“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或重坠作痛,或不痛皮色不变,其核随喜怒消长,多有思虑伤脾,恼怒伤肝,郁结而成。”
本病以育龄期妇女发病率较高,这一年龄段的妇女常因家庭、工作中的不顺心因素的影响,易于伤肝,导致肝气郁滞,血行不畅,痰郁凝滞。李教授治疗乳腺增生病十分注意调理患者情志,治疗注重调理肝气,认为肝气郁结是本病的基本病机,治以疏肝理气为主,活血化瘀、软坚散结为辅。本病常兼夹郁久化热,或病久体虚之象,治疗常配以解郁清热或温补脾肾之药。李教授自拟方乳康平中,柴胡善调达肝气,用于肝气郁结,胸胁胀痛,月经不调;青皮、陈皮、玫瑰花、枳壳理气消瘀;白芍药、当归、牡丹皮、郁金养血活血,化瘀;白术、茯苓益气健脾;半夏、王不留行、丝瓜络通络化痰散结。诸药合用,既调整了肝脾失调的全身因素,又消除了气滞、血瘀、痰凝的局部病理变化,标本兼治,局部与整体并重,故疗效显著。
李春香 - 李春香附
,小说《三国演义》中的人物,不见于正史记载。