杰克·安德拉卡

美国马里兰州的15岁中学生杰克·安德拉卡(Jack Andraka)在日前的“英特尔国际科学与工程学博览会”(Intel International Science and Engineering Fair)上荣获头奖。

安德拉卡发明了一种新型检测方法，仅仅用试纸对尿液或血液进行检测，就可以发现样本提供者是否患有早期胰腺癌。经证实，安德拉卡的检测方法比现有胰腺癌的检测方法便宜28倍，但灵敏度高100多倍，准确率达90%以上。

据悉，安德拉卡凭借这项发明，击败了来自70个国家的1500名参赛者，最终赢得了7.5万美元(47.42万人民币)的奖金。胰腺癌因为早期发现困难，晚期难以治愈，被称为“癌中之王”，患者生存率非常低。美国一位中学生发明了一种早期胰腺癌检测法，不仅花费便宜，准确率更达90%以上，震惊医学界。

杰克发明的神奇测癌方法是利用一种针对“间皮索”的特异抗体来改变碳纳米管的导电能力，从而通过电子信号大小来检测“间皮索”的含量水平。首先，杰克要用“间皮索”抗体和碳纳米管制成一种特殊材料，然后覆盖在普通滤纸上，做成一种“测癌试纸”。

碳纳米管能使“测癌试纸”具有导电性，当测试者将一滴血液滴到这种“测癌试纸”上后，如果血液中拥有“间皮素”，那么将会和抗体结合，从而使抗体膨胀增大；如果血液中拥有的“间皮素”更多，将会使更多的抗体膨胀，从而能够改变碳纳米管的电子性能，使碳纳米管的导电性和电子信号变得更弱，而这种改变将可以通过“测癌试纸”上的生物感应信号显示出来。所以测试者只需提供一滴血测试，通过试纸上的一些色调变化，就能精确测出自己血液中的“间皮素”含量程度。

“英特尔国际科学与工程学博览会”上荣获头奖。杰克在约翰·霍普金斯大学中的实验证明，他的神奇测癌方法不但完全可行，并且几乎比所有的癌症测试方法都更加先进和快速。如今杰克发明的神奇早期测癌法已经申报了美国专利。杰克发明的早期胰腺癌的测试方法，要比医学界流行的检测方法速度快上168倍、价格便宜26667倍，并且敏感度和有效度更是高达400倍。

用杰克的神奇测癌法检测一次血液的代价，只需3美分，并且5分钟就能得知测试结果，而测癌精确度更是超过90%。杰克发明的简单测癌方法可以用来检测其他各种癌症。因为只需对这种神奇“测癌试纸”上的检测材料做些不同的改变，就能轻易检测出各种不同癌症的生物标记。

“癌症的临床确诊是需要反复确认的，测癌试纸的测量结果并不足以作为癌症临床诊断的依据。”原卫生部临床检验中心临床免疫室主任李金明在接受《中国科学报》记者采访时指出，轻易给病人下癌症的结论，本身就不科学。

中国抗癌协会副秘书长、北京军区总医院肿瘤科主任医师刘端祺指出，癌症的早期治疗能够大大提高术后生存率。癌症的早期发现在临床上备受重视，但缺乏对其立竿见影的检测手段。

据李金明介绍，临床上尚无可作为癌症早期诊断依据的特异性生物学标记物（基因或蛋白类等）。“目前已知的肿瘤标记物也不是用于癌症筛查的，而是主要用于治疗上的监测。”他说，体检中的影像学证据通常是临床上发现癌症患者的第一表现。

“癌症的确诊还需再借助相应肿瘤标志物和进一步的影像学证据，如CT、核磁共振以及最终的病理诊断，才能作出明确的结论。”李金明对记者说。

间皮素“灵不灵”还难说

而《每日邮报》报道指出，杰克发明的测癌试纸的原理，是对一种叫做“间皮素”的肿瘤标志物进行定量检测。具体来说，杰克利用一种针对间皮素的特异抗体和具有导电能力的碳纳米管制成一种特殊材料，附着在滤纸上；血液中如含有间皮素，则这些间皮素会与该抗体特异性结合，致使碳纳米管的导电能力发生变化，继而根据电信号的变化，测试人员可以计算出血液中间皮素的含量。

那么间皮素能否作为胰腺癌的“晴雨表”呢？李金明表示否定：“肿瘤标志物有很多种，但均非特异性标志物。”

南京医科大学第二附属医院肿瘤科主任医师王科明团队一项对56例患者的研究表明，间皮素在乳腺癌组织中的表达有助于乳腺癌的诊断，“但其表达与肿瘤生物学行为的关系以及具体作用机制还有待于进一步研究”。这一成果于2012年11月发表在《临床肿瘤学杂志》。

类似的研究也表明，间皮素作为一种分化抗原会在一些恶性肿瘤（如卵巢癌、乳腺癌、上皮性子宫内膜癌等）中高度表达，可作为肿瘤标志物用于恶性肿瘤患者的诊断，但这些研究均未指出间皮素可作为特异性标志物。

测癌试纸离上市仍很远

即使测癌试纸无法诊断癌症，它会像“早早孕”试纸一样作为一种早期检查的工具吗？网友haitao371326甚至在“百度知道”提问，测癌试纸在哪里能买到？

曾在美国FDA担任新药审评员十年之久的龚兆龙告诉记者，测癌试纸作为一种诊断试剂，通过FDA的审批会比新药快得多，但是要正式面市至少还需要两三年的时间。

另外，测癌试纸的检测结果所代表的意义仍待进一步验证。比如有科学家质疑，血液中是否含有其他影响碳纳米管导电性的因子？

李金明也提出看法：测癌试纸对间皮素的检测结果与临床上其他方法对比如何？即使只是将间皮素作为特定肿瘤治疗监测指标，也需设计严密的临床实验，并与该肿瘤已有的标记物进行比较，从而得出间皮素作为标记物是否有优越性或互补性，以决定其应用价值。